口服氨甲环酸帮助去除褐青色痣

口服氨甲环酸帮助去除褐青色痣的应用情况

推荐

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效果

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刺激

 弱

危险

 ☆

大家都知道黄褐斑患者口服氨甲环酸可以取得很好的效果。笔者采用的方法通常是口服氨甲环酸,同时配合反复强调不要摩擦皮肤的患者教育(黄褐斑的保守治疗),可以取得非常好的黄褐斑治疗效果。如前所述,褐青色痣(ADM)的最佳治疗方法是Q开关红宝石激光(QSRL)。但是如果使用QSRL照射黄褐斑,经常会导致严重的激光照射后色素沉着,需要几个月时间才能够消退。可是褐青色痣患者又常常合并有黄褐斑,所以在使用QSRL治疗褐青色痣的时候就常常会出现色索沉着的副作用,导致医护人员的紧张。如果在治疗褐青色痣之前先通过保守疗法(口服氨甲环酸)治疗黄褐斑,使黄褐斑的症状减轻,可以对进一步的治疗起到决定性的作用。笔者通常都是首先对黄褐斑进行保守治疗(口服氨甲环酸),然后再使用Q开关红宝石激光治疗褐青色痣,除非患者没有合并(这样的情况其实很少)或仅仅合并轻度的黄褐斑。

这种方法的主要优点是,由于首先治疗了合并症黄褐斑,使得QSRL治疗褐青色痣的副作用更少,更顺利地取得成功。实际上,这一方法还有其他的好处,其中之一是可以减少误诊。虽然经过一段时间的实践,根据褐青色痣的独特色斑分布特点不难诊断,但是由于有相当一部分病人是合并黄褐斑和老年斑的,造成面部有多种病变的色斑,要把这些色斑一一正确诊断是相当困难的。如果事先对黄褐斑进行保守治疗(口服氨甲环酸),减轻黄褐斑的症状,这样就减轻了黄褐斑对褐青色痣和老年斑症状的掩饰作用,显示出它们本来的面目。先使用没有风险的口服药物做事前准备,就可以更有信心地使用有风险的激光做治疗。此外,万一当初的褐青色痣诊断是黄褐斑的误诊,那么仅仅使用口服药物就可以安全地结束治疗了;而如果真正的病情是老年斑或者雀斑的话,也可以安心地选择Q开关激光以外的治疗方法,完全不会造成问题,而且治疗的选择范围也增大了,总之是有好处的。对于首次治疗的褐青色痣患者,这种方法特别值得推荐。对于那些没有Q开关激光的医疗机构,这种药物治疗也可以让患者高兴地感到“色斑有所好转了”,后续的处理也很简单,医生可以对患者说:“剩下的部分色斑我们这里无法去除了,请你到某某医院去进一步治疗吧”把患者介绍到有Q开关红宝石激光治疗设备的机构去。

总之,口服氨甲环酸并不是彻底治疗褐青色痣的方法,但作为先期的试验性治疗非常有价值。

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