口服氨甲环酸治疗法去除黄褐斑

口服氨甲环酸治疗法去除黄褐斑的应用情况

推荐

 +90

效果

 +60

刺激

 弱

危险

 ☆

口服氨甲环酸黄褐斑有很好的疗效,这是公认的事实。其作用机制有很多说法,究竟哪一点是最重要的机理尚不清楚。胞浆素对色素细胞的增殖或黑色素形成的某个环节有活化的作用,而氨甲环酸可能有抑制胞浆素的作用,也有可能是直接产生治疗作用。此外,也有人认为氨甲环酸可以阻断黑色索形成的某个环节。笔者认为,虽然目前氨甲环酸治疗黄褐斑的原理尚无祛确定,但是在“治疗有效”这一点上来说是毋庸置疑的。作为一个有着长期使用史的药物,其副作用很少,可以作为治疗黄褐斑的首选药物。

令人不解的是,氨甲环酸在日本以外的国家使用很少,理由之一可能是其他国家黄褐斑的发病率很低,有关治疗方面的研究就相应地比较少。此外,为了一个这么便宜的药物,不可能投入大量的精力去开发一个新的市场。如果将一个新型的激光机在某一个国家打开市场,商家便可以得到巨大的经济效益,而廉价的常用药物收益很少,所以不会在市场开发上投入很大的力度。

关于这种药物的使用方法,早期的报道是一天1500mg.即250mg的胶璇6粒,分3次口服。但是笔者的经验是500mg(一天2粒分2次服用)也有很好的疗效,所以现在笔者对所有的患者都是一天500mg。有意思的是,并不是多服用了就会出现更强的效果。关于用药的期限有各种说法,笔者的意见是尽可能长时间(长达几年也可以)地服用,其副作用几乎没有,也没有发现有耐药性(长时间用药造成的效果减弱),真的是一个简便易用的药物。

该药一般使用1~2个月后开始出现效果,大约有一两成的患者会在停药之后出现黄褐斑的复发,此时可以再次开始服用,依然会有效果。现在日本的很多地区已经将氨甲环酸治疗黄褐斑列入保险报销范围之内,笔者的诊所内由于是结合其他治疗(混合治疗禁止报销)使用的,所以还是自费项目。

然而,笔者一直困惑不解的根本性问题是“为什么氨甲环酸对黄褐斑有如此特异性的优异疗效”。理论上讲,氨甲环酸全身性的给药之后,由于药物到达全身各处,应该是全身性的皮肤变白才对,可是笔者在临床应用中并没有发现口服氮甲环酸的黄褐斑病人病变以外的正常皮肤出现变白的倾向,而只有黄褐斑的部位出现了极其明显的色素淡化,这种现象在理论上很难解释。而且,炎症性色素沉着的病人服用氨甲环酸之后,不会出现像黄褐斑一样的效果,甚至根本就没有任何效果。这种现象如果能够解释就好了,“黄褐斑”和“氨甲环酸”之间一定存在有某种未知的联系。

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注